【별지 서식 제1호】

2019년도「창업도약기업 역량강화사업」

참 여  신 청 서

제품

(서비스)명

※ 지원을 받고자 하는 제품(서비스)명 기재

참여기업

기업명

사업자등록번호

개업연월일

(회사성립연월일)

상시근로자수

(명)

대표자명

e-mail

주소

주요 제품

과제책임자

성명

부서/직책

/

전화/휴대폰

e-mail

사업비

(단위 천원)

도비지원금

참여기업(현금)

참여기업(현물)

계

사업기간

협약일부터 2020. 03.31. 까지

강원도의 “창업도약기업 역량강화사업” 에 참여하고자 신청서와 사업계획서를 제출합니다. 붙임의 사업계획서의 내용에 중복지원, 허위사실이 있을 경우 선정취소 및 참여제한 등의 조치도 감수하겠음을 확약합니다.

붙임: 1. 사업계획서 1부

2. 개인정보 제공 및 신용조회 동의서 1부

3. 창업 유지 동의서 1부

4. 사업자등록증(사본)

5. 지방세 및 국세완납증명서

6. 대표자 인감증명

7. (선택) 특허, 인증, 부설연구소, 매출, 수출 등 기술/제품 우수성 증빙 자료

2019년    월    일

과제책임자	:	인
참여기업대표자	:	인(인감)

강원창조경제혁신센터장 귀하

[붙임 1]

2019년도「창업도약기업 역량강화사업」

사업계획서

※ 본문 10page 내외로 작성 (증빙서류 등은 제한 없음)

※ ‘파란색 안내 문구’는 삭제하고 검정색 글씨로 작성

※ 양식의 목차, 표는 변경 또는 삭제 불가(행추가 가능, 해당사항이 없는 경우 공란으로 유지)

※ 필요시 사진(이미지) 또는 표 추가 가능

Ⅰ. 일반현황

1. 개요

※ 개인사업자는 ‘개업연월일’, 법인사업자는 ‘회사성립연월일’을 기재 (최초 설립한 사업자 기준)

제품 (서비스)명	※ 지원을 받고자 하는 제품(서비스)명 기재
기업명				사업자구분	개인사업자/법인사업자/ 공동대표(개인, 법인)
개업연월일 (회사성립연월일)				대표자명
현황	상시근로자수		0명 (대표자 제외) ※ 신청일 기준 현재 고용인원
	매출액		2017년) 00백만원, 2018년) 00백만원
지원분야	지원분야					지원금액
및 금액	1	①제품개선, ②시제품제작, ③지식재산권획득, ④인증획득, ⑤홍보 마케팅지원, ⑥컨설팅, ⑦디자인, ⑧전시회, ⑨시험분석, ⑩전문가컨설팅, ⑪신규인력인건비 등 11개 세부 항목 중 최대 4개를 선택 * 본사업계획서의 Ⅳ. 사업비 산정내역 참조①
	2
	3
	4

2. 제품(서비스) 소개

구분	제품(서비스)정보
이미지	※ 제품(서비스)의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입	제품명
		제품상태	□ 제품없음(개발미완료) □ 시제품(개발완료) □ 양산품(재고________개)
		소비자가격	___________________(원)
		최소생산규모	최소 1,000개
		생산방식	직접생산, OEM 등
	< 제품 사진(이미지) 제목 >
제품 (서비스) 소개	※ 상품구성 및 규격, 용도, 등 상품 특·장점을 중심으로 상세하게 작성 - (용도) - (기능) - (특장점) - (상품 구성 및 규격)

Ⅱ. 사업계획

1. 목표시장

구분	내용
국내외 목표시장	※ 국내 외 시장환경, 목표시장, 판매 전략 등을 기재
경쟁사 현황	※ 경쟁사 현황 등을 기재 (필요시 수요자 현황 포함)

2. 보유역량

구분

내용

제품

(서비스)

경쟁력

(차별성, 시장성)

* 타 유사제품 대비 차별성, 경쟁력, 기술성, 가격경쟁력 등 제품에 대한 경쟁력 작성

- (경쟁제품대비 차별성)

- (기술성의 구체성 및 차별성)

- (가격경쟁력) 등

핵심역량

* 자사의 핵심역량/차별성

핵심인력

구분	이름	직위	담당업무 및 주요경력(전공, 관련 업무 경력 등)
총괄책임자
참여자
참여자

지식재산권 및 인증현황

명칭	구분 (인증, 특허 등)	등록(출원)일
특허/INNO-BIZ기업/벤처기업 등

* 해당 지식재산권, 인증 증빙자료 첨부

기타 보유 경쟁력

* 제품/기술 개발 및 누적 매출 실적 등

3. 사업계획

1. 사업추진 현황

※ 제품 관련 전체 사업추진 현황(제품(서비스) 준비 현황, 영업․마케팅 추진 현황 등)

※ 기술 및 제품이 개발 진행 중인 경우 현재 단계 표기(아래의 예시 참조)

- 아이디어 단계 (아이디어만 있고 제품개발은 되어 있지 않은 단계)

- 초기 개발단계 (아이디어에 대한 기능을 구현하고 아이디어를 검증하는 초기 단계)

- 중기 개발단계 (기능은 구현하였으며, 기술적 보완(소형화, 안전성, 저전력화 등)이 필요한 단계)

- 완성/보완 단계 (기능의 구현은 마무리되었으며, 디자인 등 상품성 향상을 위한 보완 단계)

- 출시준비단계 (제품출시 또는 출시예정이며, 투자유치, 마케팅, 글로벌 진출 등 지원이 필요한 단계)

2. 사업 목표

※ 본 사업 지원의 필요성

※ 본 사업 기간 내 달성 가능한 목표 설정

목표	결과물

3. 세부 추진내용

※ 사업 선정 후 추진 사항

- 제품기획(BM수립 및 컨설팅 등), 제품디자인 및 시제품 제작, 테스트 지원, 연구개발 기술지도, 마케팅 지원 등

※ 목표 달성을 위한 세부 추진 계획

- (항목에 따라 세부내용 작성, 회사 상황 상황에 맞게 작성)

4. 기대효과 및 향후계획

※ 기술(제품)의 활용도(상품화 가능성 등)

※ 사업화 계획 및 그에 따른 매출, 수출, 고용창출 효과 등

※ 투자유치 및 글로벌 시장 진출 계획 등

Ⅲ. 추진일정(월별)

내용	8월	9월	10월	11월	12월	1월	2월	3월

Ⅳ. 사업비 산정내역

1. 총사업비 조성내역

분담내역	계	지원금(현금)	참여기업 부담금
			현 금	현 물
사업비(천원)	28,000	18,000	3,000	7,000

2. 사업비 소요내역(보완)

구분	세부항목	금액(천원)		산 출 기 초	사용한도
		현금	현물
제품	제품개선				2100만원
라인업강화	시제품제작				2100만원
제품	지식재산권획득				1,000만원
경쟁력획득	인증획득				1,000만원
판로 및	홍보마케팅지원				700만원
마케팅지원	컨설팅 지원				700만원
	디자인지원				700만원
	전시회지원				700만원
기술해결	시험분석				1,000만원
	전문가컨설팅				500만원
인건비	신규인력				700만원
	참여인력		7,000		700만원
	합계	21,000	7,000

※ 사업비 계상기준[별표 제1호]

※ 사업비 집행기준[별표 제2호]

[붙임 2]

2019년도「창업도약기업 역량강화사업」

개인정보 제공 및 신용조회 동의서

□ 개인정보 수집 및 이용

강원도는 2019년「창업도약기업 역량강화사업」의 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

강원도「창업도약기업 역량강화사업」 총괄기관, 운영기관

<개인정보의 이용 목적>

「창업도약기업 역량강화사업」사업 신청 시 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영 및 협약 종료 후 사후관리 등

<이용 또는 제공하는 개인정보의 항목>

성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 소속회사(직위), 이메일, 주소, 학력 및 경력사항, 신청과제명, 사업개시일, 법인등록번호, 사업자등록번호, 사업장주소, 실무담당자 인적사항 등(팀으로 신청 시 팀원의 상기항목 포함)

<개인정보의 보유 및 이용기간>

신청일로부터 협약 종료 후 3년까지

<개인정보 수집 동의 거부의 권리>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부하실 경우 「창업도약기업 역량강화사업」신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

□ 고유식별정보 수집 동의

강원도는 2019년「창업도약기업 역량강화사업」운영을 위해 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 협약 종료 후 사후관리 등의 목적으로 고유식별정보(주민등록번호)를 수집하고 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2019년   월   일

기업명	:	(인)
과제책임자	:	(인)
참여기업대표자	:	(인)

강원창조경제혁신센터장 귀하

【붙임 3]

2019년도「창업도약기업 역량강화사업」

창업 유지 동의서

본인은 강원도에서 시행하는「창업도약기업 역량강화사업」에 신청함에 있어 지원대상자로 최종 선정될 경우, 관련 지침에 따라 사업기간 종료일로부터 1년 이내에 타지역으로 이전 또는 정당한 사유없이 폐업할 경우 사업비 환수 및 강원도 역량강화사업 참여 제한 등의 어떠한 불이익도 감수할 것임을 확인합니다.

2019년   월   일

참여기업 :               (인)

강원창조경제혁신센터장 귀하